terça-feira, 13 de janeiro de 2015

A ecografia na avaliação dos nódulos de tireoide

A ecografia ou ultrassonografia é um dos exames mais importantes na avaliação dos nódulos de tireoide. Através deste exame de imagem, informações sobre a natureza da lesões da tireoide podem ser observadas, como tamanho, contornos e vascularização. Abaixo seguem duas listas de achados ecográficos que se associam a um risco maior e menor de câncer, respectivamente.




Achados ecográficos associados a um maior risco de câncer:

1- nódulo hipoecoico
2- presença de microcalcificações
3- vascularização no centro do nódulo
4- margens irregulares
5- halo incompleto
6- nódulo mais "alto" do que "largo"
7- crescimento documentado em pelo menos 2 exames


Achados ecográficos associados a um menor risco de câncer:

1- nódulo hiperecoico
3- vascularização na periferia do nódulo
4- aspecto espongiforme
5- sombra acústica em cauda de cometa

Observação: nenhum desses achados isolados ou em conjunto é capaz de determinar se um nódulo é maligno ou benigno. A ecografia serve para respaldar a decisão de ser investigar mais ou menos profundamente um nódulo de tireoide.


Referência:
1- Blum M. Overview of the clinical utility of ultrasonography in thyroid disease. UpToDate.


Para saber mais...

Vídeo: Ultrassom de tireoide - o que significa hipoecoico, isoecoico e hiperecoico



Dr. Mateus Dornelles Severo
Médico Endocrinologista titulado pela SBEM
Doutor e Mestre em Endocrinologia pela UFRGS
CREMERS 30.576 - RQE 22.991
Santa Maria - RS

Texto revisado em 27 de setembro de 2020.

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